Не пропусти
Главная » Здоровье » Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Содержание
  • Первичный гипотиреоз
  • Вторичный и третичный гипотиреоз
  • Симптомы гипотиреоза
  • Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз – это состояние, при котором организм стойко недополучает гормонов щитовидной железы. В зависимости от этиологии заболевания различают гипотиреоз первичный, вторичный и третичный. В свою очередь, первичный гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Как отдельную форму выделяют периферический гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз обусловлен различными патологическими явлениями в самой щитовидной железе. Это самая распространенная форма заболевания (90-95% среди всех пациентов с недостаточностью функции щитовидной железы).

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Причины:

  • дегенеративные процессы в щитовидной железе по причине аутоиммунных, воспалительных и инфекционных явлений;
  • гипоплазия щитовидной железы, развившаяся до рождения;
  • аплазия в результате эмбрионального порока;
  • тотальная или субтотальная тиреоидэктомия;
  • длительное лечение радиоактивным йодом;
  • лечение диффузного токсического зоба антитиреоидными препаратами;
  • эндемический зоб, в результате которого организм не получает достаточного количества йода;
  • метастазы рака;
  • хронические инфекции (в частности, сифилис, туберкулез).



Причины первичного гипотиреоза приведены в соответствии с частотностью.

По степени тяжести различают следующие виды первичного гипотиреоза:

  • первичный субклинический гипотиреоз, или латентный гипотиреоз (заболевание проходит бессимптомно, выявляется только при проведении специальных диагностических процедур; характеризуется повышенным уровнем ТТГ при нормальном уровне Т4);
  • манифестный гипотиреоз (имеются специфические клинические проявления, характеризуется гиперсекрецией ТТГ при пониженном уровне Т4);
  • осложненный (это запущенная форма гипотиреоза, на фоне которой возникает сердечная недостаточность, кретинизм, вторичная аденома гипофиза и другие тяжелые осложнения).

Вторичный и третичный гипотиреоз

Эти формы заболевания встречаются только у 5% пациентов. Вторичный гипотиреоз обусловлен чаще всего поражением гипофиза. В результате нарушается секреция тиреотропного гормона, что приводит к недостаточности функции щитовидной железы.

Причины подобных нарушений:

  • врожденное недоразвитие гипофиза;
  • синдром Симмондса-Шиена;
  • хромофобная аденома;
  • травма головы с последующим поражением гипофиза.

Гипотиреоз третичный обусловлен двумя взаимосвязанными факторами:

  • поражение гипоталамуса;
  • уменьшение секреции тиреолиберина.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Основные симптомы приблизительно одинаковые. Тем не менее, клиника заболевания у женщин и мужчин имеет некоторые отличия.



Общие признаки гипотиреоза:

  • необъяснимое увеличение веса (при пониженном аппетите), обусловленное нарушением обмена веществ и задержкой в организме жидкости;
  • изменения во внешности (опускаются верхние веки, кожа на лице становится сухой и толстой, усиленно выпадают волосы, редеют брови);
  • ухудшение памяти, мышления и речи (притупляется реакция, появляется депрессия, апатия, сонливость);
  • понижение артериального давления, частая одышка, уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение полового влечения, бесплодие.

Клиническая картина гипотиреоза у женщин:

  • агрессивность и раздражительность;
  • плохой сон, притупление внимания, нарушение мышления;
  • значительное снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • светобоязнь, слезотечение, редкое мигание и пучеглазие;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ускорение перистальтики (проявляется в виде поносов, болей в животе, рвоты);
  • нестабильность менструального цикла;
  • бесплодие;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор рук.

Такая клиническая картина может наблюдаться и при других заболеваниях. Но если присутствует несколько симптомов сразу, нужно обратиться к эндокринологу.

Гипотиреоз у мужчин встречается реже, но протекает несколько тяжелее. Со стороны внутренних органов симптомы примерно одинаковые. Чаще всего мужчины обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • боли в области сердца;
  • одышка и постоянная слабость;
  • запоры;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция.



Лечение гипотиреоза

Лечение первичного гипотиреоза, вторичного и третичного осуществляется с помощью заместительной терапии тиреоидными препаратами. Применяются следующие:

  • тиреоидин (на основе высушенной щитовидной железы животных);
  • L-тироксин (действующее вещество – натриевая соль левовращающего тироксина);
  • трийодтиронин;
  • тиреотом (содержит Т4 и Т3);
  • тиреокомб (в составе – Т4, Т3 и калий йодид).

Основные принципы лечения:

  • заместительная терапия проводится в течение всей жизни;
  • дозировка препаратов определяется в зависимости от возраста, тяжести гипотиреоза, сопутствующих заболеваний; дозы назначаются постепенно и осторожно;
  • лечение пожилых людей должно проводиться под контролем ЭКГ.

Первичный гипотиреоз при беременности лечится теми же методами и препаратами. Чаще всего необходимо увеличить дозировку. Контроль ТТГ и свободного Т4 нужно проводить каждые восемь недель.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Железо поможет понизить симптомы ПМС

Изменение в рационе питания может облегчить состояние дам, которые мучаются от симптомов предменструального синдрома. Нужно ...

Кокаиновая зависимость: Что мы о ней знаем?

Кокаин в настоящее время является одним из наиболее распространенных наркотических веществ, от приема которого развивается ...

Генетическое ожирение? Его можно одолеть!

Теория, по которой каждый при рождении имеет определенный комплекс генов, предопределяющий его склонность к ожирению, ...

Боремся с целлюлитом! (ВИДЕО)

Избавиться от целлюлита грезит любая 2-ая дама. Механизм образования целлюлита прост. Поначалу под кожей накапливается ...

Чеснок в доме поменяет все лекарства

В нашей семье уже много лет чеснок является основным лекарством. Его принимают в нашем доме ...

Цисталгия – болезненное мочеиспускание у женщин без явных причин

Цисталгия это пузырный невроз или аллергический цистит, как называют его специалисты. Данное заболевание встречается у ...

Мелкие трудности кожи — как вылечивать?

Если появился кожный зуд, сделайте настой из льняного семени, календулы, ромашки, мяты либо подорожника. Одну ...

Приобретенный простатит и бесплодие

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Любая 5-7 пара репродуктивного возраста мучается ...

Брекеты и брекет системы

Многих из нас не полностью устраивает собственная ухмылка. Для кого-либо камнем преткновения становится цвет зубов, ...

Зверобой от стафилококка

Стафилококк – опасное заболевание, возникающее при заражении организма кокковыми бактериями. На самом деле такие бактерии ...

В Европе ожирение приравняли к инвалидности

Правила трудоустройства лиц с ограниченными способностями, т.е. с официально признанной инвалидностью, с этого момента будут ...

Правила выявления компрессионного перелома позвоночника

Спина испытывает большую часть нагрузок в обычной жизни человека. Сам корсет состоит из позвонков, которые ...

Шалфей при бесплодии

Печальная статистика гласит, что порядка 15% людей репродуктивного возраста не могут иметь детей. К счастью, ...

Причины развития гипертонии: как выявить и ликвидировать

Артериальная гипертензия или просто гипертония являет собой патологическое состояние организма, главный симптом которого – повышенное ...

Рак почки: при первых симптомах немедленное лечение обязательно

Почки парный орган в форме боба, размером с кулак. Они находятся в задней части брюшины, ...

Нейрон Монро приблизил эру чтения снов

Человек способен усилием воли регулировать активность определенного нейрона в коре собственного мозга. Это открытие американских ...

Как научиться прощать?

Порой бывает очень обидно, когда полностью разочаровываешься в человеке. Но нельзя в себе копить обиду, ...

Что такое острая миелоидная лейкемия

Острая миелоидная лейкемия, также известная как острый миелобластный лейкоз, острая гранулоцитарная лейкемия, острый миелобластный лейкоз, ...

Причины возникновения и способы лечения пяточных шпор

Плантарный фасцит, в народе распространенное название пяточная шпора, это воспалительный процесс, который располагается на пяточной ...

Симптомы мигрени: как вовремя распознать боль

Мигрень в своем развитии проходит несколько фаз. В самом простом случае это три фазы: продром, ...

Виновники инфаркта — хламидии

Возбудителем хламидоза – небезопасной венерической заболевания -является Chlamidia. Микроскопичные ”ЗЛОДЕИ” Хламидии вызывают воспаление в половых ...

Как быстро отрастить натуральные брови?

Сегодня в моде на первый план выходит естественность, натуральность. Особенно модными являются густые и красивые ...

Гельмифаг: правда или развод (инструкция по применению, цена и отзывы врачей)

Почти у каждого человека червеобразные вызывают если не ужас, то, по крайней мере, стойкую антипатию. ...

Шалфей от прыщей

Прыщи – проблема не только подростков, нередко подобные воспаления докучают и в более позднем возрасте. ...

Рейтинг@Mail.ru